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整形修复面部严重玻璃划伤1例

管理员|2020/3/17 8:41:39|

2月24日,我院整形外科收治一名面部外伤患儿,经及时手术和精心护理康复出院。

3岁的小男孩跳跳(化名),脸上大部分被纱布包裹着(救护车上的紧急处理),前胸的衣服已经被血染透,家长的衣服上也是血迹斑斑,焦急、恐惧、对孩子以后容貌的担心,让孩子的父母几度哭泣。孩子的父亲表述经过:原来小跳跳在家里用玻璃水杯喝水时,旁边没有家属看护,不慎滑倒,破碎的玻璃杯造成了脸部大面积划伤。

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紧急备床,测量生命体征,给予心电监护,急查血,建立静脉液路,皮试……禁食水时间8小时!

终于在25日凌晨2点患儿送入手术室。术中,医生反复冲洗伤口,检查有没有玻璃残渣,消毒,可见右眼内眦处伤口深达鼻骨,未见明显鼻骨骨折,上睑处部分眼轮匝肌断裂,内眦至口角处伤口右侧提上唇鼻翼肌部分断裂,右上唇处口轮匝肌部分断裂……

医生细致的用可吸收线逐层对位缝合至皮下,尼龙线缝合外层皮肤,手术持续了将近3个小时,患儿终于平稳返回病房。

在大家的精心照料下,患儿术后经过两次换药伤口均未见红肿,恢复良好,出院。术后5天回院拆线,无愈合不良等表现。

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颌面部即颜面, 特殊的解剖位置, 使其损伤后不但影响器官功能, 也影响面容。容貌对于人的重要性不言而喻, 儿童颌面部损伤也会使孩子留下心理、生理障碍, 对其身心发展不利。随着社会的发展和进步, 美容缝合应运而生,而缝合后规范、恰当的护理有助于创面的愈合和面容的恢复。医生细致的嘱咐家属,患儿脸上的瘢痕可以在整形外科门诊随诊,595nm激光联合外涂抗瘢痕药物抑制瘢痕增生,淡化瘢痕,家属非常感谢,表示一定听取医生的建议。

整形外科主任张文显说,外伤常见于幼儿及学龄前儿童,因为儿童在运动、跑跳时,防护意识不够、协调能力不好或者监护人看护不力造成。碰伤、扭伤、烫伤、切割伤等时有发生。儿童面部外伤急诊处理时,应充分考虑儿童自身的生理心理特点,尽量遵循整形外科的原则,在伤口一期愈合的同时,尽最大努力淡化瘢痕,达到最佳的美容效果。

宝宝受伤后家长不仅要学会观察患儿意识、正确的紧急处理,还要学会及时拨打急救电话。看护宝宝要细心,远离危险杂物。

           


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