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微创外科成功救治小儿误服多枚磁力珠一例

高磊|2019-12-20 14:53:56|

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  近日,我院微创外科收治一例误服多枚磁力珠的患儿,由于磁性异物容易隔着胃或肠壁互相吸引、压榨引起严重的消化道损伤,进而危及患儿生命,

  遂立即为其实施微创手术。术后经积极治疗后,恢复正常饮食,顺利出院。

  该患儿13岁,年龄相对较大,以“间断腹痛2天”入院,立位腹平片提示存在消化道异物,追问病史,患儿4个月前误服磁力珠。故积极术前准备后急诊行腹腔镜探查术,术中探查患儿磁力珠分别位于距回盲部100cm处回肠、回盲部及结肠,三处吸附粘连于下腹部,分离粘连后局部肠管破裂,故术中行肠切除肠吻合术。术后经禁食水、胃肠减压,静点抗生素、静点静脉营养等治疗后,患儿逐渐恢复健康,不日顺利出院。

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  消化道异物是儿童常见急诊,也是儿童意外伤害主要原因之一此病病死率虽低,但有时可造成严重并发症。儿童消化道磁性异物重在预防,纠正儿童将磁性异物放在口内玩耍的不良习惯,防止磁性异物误吞是消除危害的根本措施。一旦发现儿童误吞了多枚磁性异物后,应立即禁食、禁水,尽快到医院就诊,切忌使其强行吞咽,以免人为造成并发症的发生。是否需要积极干预及选择将磁性异物取出的方式需综合考虑病史、临床表现、异物嵌顿位置、异物形状、种类、体积和嵌顿时间等因素。早期明确磁性异物性质及位置,尽量减少患儿的痛苦和风险。


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